BBC: Обезболивающие общего действия увеличивают риск сердечных заболеваний

По данным последних исследований, два распространенных анальгетика – ибупрофен и диклофенак — повышают риск возникновения проблем с сердцем в случае длительного приема высоких доз.

Болеутоляющие средства Photo: ALAMY

Болеутоляющие средства
Photo: ALAMY

Люди с тяжелой формой артрита часто принимают обезболивающие препараты, также снижающие воспаление, для того, чтобы иметь возможность заниматься повседневными делами. Проведенные исследования гласят, что некоторые пациенты считают такой риск приемлемым, но им следует предоставить выбор.

Исследования, опубликованные в медицинском журнале Lancet, показали, что анальгетики повышают риск для курильщиков и людей с избыточным весом. О рисках говорилось и в прошлом, однако теперь группа исследователей из Оксфордского университета провела беспрецедентно детальный анализ проблемы, чтобы повысить осведомленность пациентов и дать им возможность сделать осознанный выбор.

Группа провела анализ историй болезни более чем 353 000 пациентов, собранных в ходе 639-и независимых клинических испытаний, чтобы составить оценку влияния на организм нестероидных противовоспалительных препаратов.

Они обращали особое внимание на случаи с приемом высоких доз препаратов: 150 мг диклофенака или 2 400 мг ибупрофена ежедневно. Исследования показали, что ежегодно на каждую тысячу человек, принимавших эти препараты, приходилось по три дополнительных инфаркта, по четыре дополнительных случая сердечной недостаточности и на один летальный исход больше, не говоря о случаях желудочных кровотечений.

Таким образом, с приемом анальгетиков количество инфарктов возросло с обычных 8-и на 1000 человек в год до 11-и на 1000 человек в год.

«Три на тысячу в год – на первый взгляд, риск довольно низкий, но окончательное решение остается за пациентом, – сказал ведущий научный сотрудник, профессор Колин Бейгент (Colin Baigent). – Если вы – пациент, вам следует пойти к врачу и обсудить с ним эту проблему, и именно вы должны решить, являются ли такие риски приемлемыми лично для вас».

По словам профессора, эта проблема не касается людей, которые проходят короткий курс по приему этих препаратов, к примеру, для снятия головных болей. С другой стороны, он предупредил, что люди, попадающие в группу повышенного риска возникновения сердечных заболеваний, могут подвергнуть себя еще большему риску, принимая высокие дозы этих анальгетиков. Высокое артериальное давление, холестерин и курение – все это повышает риск возникновения проблем с сердцем

Профессор Бейгент добавил:

«Чем выше ваши риски возникновения болезней сердца, тем выше шанс появления осложнений. Грубо говоря, если ваши риски возникновения болезней сердца вдвое больше, то риск инфаркта тоже удваивается».

По его словам, пациентам следует обдумать возможность снижения рисков, включая прием статинов.

Альтернативное решение

В 2004-м году похожий препарат под названием Рофекоксиб или Виокс (Vioxx) был добровольно отозван с рынка компанией-производителем в связи со схожими опасениями. Ежегодно в Великобритании выписывается более 17-и миллионов рецептов на нестероидные противовоспалительные препараты. Две трети из них – это либо ибупрофен, либо диклофенак.

По результатам исследований, третий препарат, напроксен, имеет более низкие показатели рисков возникновения сердечных заболеваний, поэтому некоторые врачи назначают его пациентам, находящимся в группе повышенного риска.

Напроксен действует почти так же, как аспирин, предотвращая свертывание крови, однако он также повышает вероятность желудочного кровотечения.

Профессор Алан Сильман (Alan Silman), медицинский директор Британского центра исследования артрита, считает, что анальгетики – это «спасательный круг» для миллионов людей с артритом, и они «чрезвычайно эффективно облегчают боль».

При этом рофессор Сильман добавил:

«С другой стороны, существует потенциальная вероятность возникновения побочных эффектов, в частности, повышения риска осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, о чем известно уже довольно давно. Как следствие, существует острая необходимость в поиске альтернативных препаратов, которые будут столь же эффективны, но более безопасны».

Профессор Дональд Сингер (Donald Singer), член Британского фармакологического общества и сотрудник Уорикского университета, сказал:

«Полученные результаты акцентируют внимание пациентов и врачей на ключевом моменте: сильнодействующие препараты могут нанести серьезный вред здоровью. По этой причине врачи, выписывающие эти препараты, должны взвесить все риски и удостовериться в том, что пациенты имеют исчерпывающую информацию о препаратах, которые они принимают».

29 мая 2013.
Джеймс Галлахер,
Репортёр разделов здоровье и наука, BBC news.
Оригинал: http://www.bbc.co.uk/news/health-22694858

Добавить комментарий

Краснодар, ул. Яна Полуяна, 55

+7 (861) 292-12-01

Схема проезда
Сайт: http://клиника-евразия.рф
Email: evraiaclinic@mail.ru