Эндокардит

Инфекционные и аутоиммунные заболевания сердца (эндокардиты, миокардиты, перикардиты, ревмокардиты) – это воспаление различных отделов сердца под воздействием инфекционных агентов (вирусы, бактерии и т.д.) или измененных клеток собственной иммунной системы организма (а изменение иммунной системы чаще вызывают опять же инфекции). Данные заболевания, особенно их острые  формы, подлежат обязательному стационарному лечению. 

Эндокардит- это поражение  внутренней оболочки сердца и его клапанов, вызванное инфекционным агентом или аутоиммунным воспалительным процессом. Причиной развития эндокардита чаще всего являются бактерии ( в 50-60% случаев-стрептококк, в 10% -стафилококк, энтерококк, менее 1% -граммотрицательные палочки, 1-2% -микробные ассоциации, менее 1% — анаэробные бактерии). Второй по значимости микроорганизм, вызывающий эндокардит  — это грибки (чаще всего — дрожжеподобные грибы рода кандида).

По сути — развитие эндокардита — это проявление сепсиса — выброса микробного агента в кровеносное русло из первичного очага( ЛОР-органов, зубов, кожи, кишечника, органов малого таза,  после хирургических вмешательств или внутривенных инъекций). После фиксации комплекса из микроорганизмов, клеток иммунной системы и специальных белков  крови на поверхности эндокарда( внутренней оболочки сердца) развивается воспалительный процесс,  следствием которого могут быть фиброз, деформация клапана сердца с формированием его недостаточности или сужения, в случае протезированного клапана — тромбоз и даже отторжение или отрыв протеза сердечного клапана.

Возможны также разрывы сердечных оболочек, а при распространении процесса на межжелудочковую перегородку — развитие тяжелых нарушений ритма сердца. Комплекс из микроорганизмов, клеток крови,белков соединительной ткани формирует на поверхности клапанов вегетации, которые могут отрываться от поверхности клапана и с током крови попадать в сосуды различных органов, вызывая их эмболию( закупорку). В результате Различают острое (развитие клиники в течение нескольких дней или недель)и подострое (от 1 месяца) течение болезни. Проявляться болезнь может следующими симптомами:

  • Явления, общие для любого инфекционного процесса — длительное повышение температуры тела, ознобы, слабость, потливость, бледность кожных покровов( возможно с синеватым или землистым оттенком, мелкими подкожными кровоизлияниями), снижение аппетита;
  • Проявления со стороны сердечно-сосудистой системы- появление сердцебиения, перебоев в работе сердца, длительных тупых, ноющих болей в области сердца, развитие признаков сердечно-сосудистой недостаточности ( одышка при нагрузке и в покое, в горизонтальном положении; отеки; снижение артериального давления или, при разрыве камер сердца или отрыве клапанов — развитие шока;  кашель; при осмотре врачом  — появление патологических шумов в области сердца, увеличение размеров сердца, появление хрипов в легких, увеличение печени и селезенки);
  • Проявления осложнений эндокардита — развитие абсцессов в  отдаленных органах (легкие, почки, печень, мягкие ткани)  или эмболии (закупорке оторвавшимся с поверхности клапана фрагментом вегетаций) сосудов мозга, легких, почек, конечностей с развитием соответствующей клиники инсульта,  ТЭЛА, острой почечной недостаточности, острой недостаточности кровообращения соответствующей конечности.
Марина Викторовна Болташова

Марина Викторовна Болташова

Кардиолог. Специалист по ВРТ
Врач второй квалификационной категории. В медицинской клинике "Евразия" отвечает за направления кардиологии и вегетативно-резонансной терапии
Полный профиль Все специалисты
Добавить комментарий

Краснодар, ул. Яна Полуяна, 55

+7 (861) 292-12-01

Схема проезда
Сайт: http://клиника-евразия.рф
Email: evraiaclinic@mail.ru